O prontuário médico admite múltiplas perspectivas: é instrumento assistencial, meio de comunicação multiprofissional, documento científico, peça administrativa e, sobretudo, elemento de prova. Freepik Essa natureza não é retórica; é normativa. A Resolução CFM nº 1.638/2002 [1] o define como “documento único”, constituído por conjunto de informações, “sinais e imagens registradas, geradas a partir de fatos, […]
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